ΘΕΜΑ: ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ
Τον Ιούνιο του 2015 αποχώρησε και ο τελευταίος ειδικευόμενος από τη Χειρουργικό Τμήμα του Νοσοκομείου Λιβαδειάς αφήνοντας δυσαναπλήρωτο κενό και μειώνοντας στο ήμισυ τη δύναμη των Ιατρών της κλινικής. Αμέσως προβήκαμε στις απαραίτητες ενέργειες σε κάθε προϊστάμενη διοικητική αρχή προκειμένου να εξευρεθούν λύσεις. Οι αναφορές και τα διαβήματα για μετακίνηση Aγροτικών Ιατρών από τα γειτονικά Κέντρα Υγείας στον διοικητή της 5ης Υ.ΠΕ. κύριο ΝΕΣΤΟΡΑ ΑΝΤΩΝΙΟΥ δε βρήκαν καμία απολύτως ανταπόκριση κι απαξιώθηκαν με ταπεινωτικό τρόπο αφού δεν έτυχαν απάντησης. Από τη μεριά μας κρίναμε απαραίτητο να συνεχίσουμε όσο μπορούσαμε το έργο μας παρά την πλήρη απουσία των ειδικευομένων. Ο αριθμός των παραγομένων χειρουργείων μηνιαίως στη μοναδική αίθουσα του χειρουργείου που μπορούμε πλέον να λειτουργήσουμε παρέμεινε και πάλι σταθερός περίπου στα σαράντα (40) χειρουργεία, στα εξωτερικά ιατρεία στις σαράντα πέντε (45) μικροεπεμβάσεις ενώ ο αριθμός των εξεταζομένων ασθενών στα τακτικά ιατρεία στους 380 - 400 και στα επείγοντα στους 350 ασθενείς ανά μήνα. Συνεχίσαμε να καλύπτουμε λοιπόν παρά την αποδυνάμωση που υποστήκαμε κι άλλες χειρουργικές ειδικότητες που λείπουν από το νοσοκομείο μας όπως Νευροχειρουργούς, Θωρακοχειρουργούς, Αγγειοχειρουργούς, Παιδοχειρουργούς, Πλαστικούς Χειρουργούς, Ωτορινολαρυγγολόγους κι Οφθαλμιάτρους πάντα στα πλαίσια των δυνατοτήτων μας και με αποκλειστικό κριτήριο την ασφάλεια και την εξυπηρέτηση του κάθε ασθενούς. Αυτό που αντιμετωπίσαμε από πλευράς 5ης ΥΠΕ και διοίκησης Νοσοκομείου Λιβαδειάς δεν είχε προηγούμενο, φτάσαμε στο τραγικό σημείο να αγωνιούμε για το αν θα εφημερεύει Αγροτικός Ιατρός στον χειρουργικό τομέα, εάν θα έχουμε τη δυνατότητα να χειρουργήσουμε επείγοντα περιστατικά ή εάν θα υπάρχει η δυνατότητα συνοδείας βαρέων περιστατικών με γιατρούς στο ασθενοφόρο. Ανήκουστες καταστάσεις που τόσο η 5η ΥΠΕ όσο κι η διοίκηση επιτρέπει ακόμη και σήμερα μαζί με άλλα πολλά όπως την απόσπαση παιδιάτρων στο νοσοκομείο Λαμίας. Η μη κάλυψη εφημερίας αναισθησιολόγου όλες τις ημέρες του μήνα που συμβαίνει από χρόνια μας εκθέτει ανεπανόρθωτα νομικά γιατί ακόμη κι αυτά τα ελάχιστα περιστατικά που θα χρειαστούν επανεπέμβαση σε χρόνο που δεν εφημερεύει αναισθησιολόγος δεν έχουν καμία πιθανότητα να χειρουργηθούν εδώ ενώ η αναγκαία διακομιδή τους σε τριτοβάθμια νοσοκομεία στην Αθήνα είναι σχεδόν αδύνατη και ψυχοφθόρα. Την ίδια ώρα πάντως εφημερεύουν αναισθησιολόγοι στο διασυνδεόμενο Νοσοκομείο Θηβών χωρίς να διενεργούνται εκεί επείγουσες επεμβάσεις μετά το μεσημέρι λόγω έλλειψης χειρουργικής ετοιμότητας (απουσία νοσηλευτικού και άλλου απαραίτητου προσωπικού) από .. πάντα!! Σύνηθες είναι και το απαράδεκτο γεγονός που απόντος ειδικευομένου - αγροτικού πρωινές ώρες διακόπτουμε τις χειρουργικές επεμβάσεις και κατεβαίνουμε στο χώρο των ΤΕΠ για να εξετάζουμε ασθενείς που περιμένουν ώρες. Κάτω από τέτοιες συνθήκες συνεχίζουμε να παράγουμε έργο όπως περιγράφεται πιο πάνω χωρίς όμως να βλέπουμε καμία απολύτως ανταπόκριση από εσάς. Λάβαμε λοιπόν για αρχή την απόφαση να εξετάζουμε στα τακτικά ιατρεία τον μέγιστο αριθμό δέκα (10) ασθενών δύο φορές κι όχι τρεις όπως γινόταν μέχρι πρότινος την εβδομάδα αυστηρά με εισιτήριο προτεραιότητας. Επίσης δε θα καλύπτουμε περιστατικά έξω από το επιστημονικό μας πεδίο. Η απόφασή μας θα έχει ισχύ από 1ης Ιανουαρίου 2017 μέχρι να πάρουμε σοβαρή απάντηση στα παρακάτω θέματα:
· Κρίνουμε απαραίτητη την πλήρη πρωινή απασχόληση δύο αγροτικών από τα γειτονικά κέντρα υγείας Αλιάρτου και Διστόμου προκειμένου να βοηθούν στα χειρουργεία, στα ταχτικά εξωτερικά ιατρεία και σε κάθε δραστηριότητα της χειρουργικής κλινικής (αιμοληψίες, αλλαγές, καθαρισμός κατακλίσεων, σύνταξη ιατρικών βεβαιώσεων). Επίσης θα μπορούν να εξετάζουν ως πρώτη γραμμή διαλογής στα επείγοντα ιατρεία.
· Επιθυμούμε να υπάρχει πάντα η δυνατότητα τέλεσης επειγόντων επεμβάσεων ακόμη και τις ημέρες που δεν εφημερεύει στο νοσοκομείο Λιβαδειάς αναισθησιολόγος που θα οφείλει να μετακινηθεί εάν αυτό κριθεί απαραίτητο από το διασυνδεόμενο νοσοκομείο Θηβών. Σας θυμίζουμε ότι το νοσοκομείο Λιβαδειάς είναι το μόνο στο νομό που μπορεί κι έχει την αναγκαία χειρουργική ετοιμότητα κάλυψης και επειγόντων περιστατικών λόγω καλύτερης στελέχωσης από το νοσοκομείο Θηβών. Αυτό βεβαίως υπαγορεύει και την καθημερινή εφημέρευση στο πρόγραμμα εφημεριών του Νοσοκομείου Λιβαδειάς τριών τουλάχιστον αγροτικών ή δύο αγροτικών κι ενός γενικού ιατρού που θα μπορούν να συνδράμουν και στο χειρουργείο όταν χρειάζεται και να εξασφαλίζουν τη δυνατότητα συνοδείας περιστατικού με ασθενοφόρο. Η λογική της εφημέρευσης στο Νοσοκομείο Λιβαδειάς μόνο δύο αγροτικών που θ' απαιτείται από αυτούς να συνοδεύουν και περιστατικά στο ασθενοφόρο ή να μπαίνουν και στο χειρουργείο είναι αδιανόητη και σε βάρος σίγουρα των περιστατικών που θα προσέλθουν στον χώρο των επειγόντων. Είναι απαράδεκτη η στελέχωση εφημερίας με δύο Γενικούς Ιατρούς στα γειτονικά Κέντρα Υγείας την στιγμή που στην εφημερία του Νοσοκομείου Λιβαδειάς έχει πολύ λιγότερους αντιμετωπίζοντας περισσότερα και βαρύτερα περιστατικά. Οφείλατε να είχατε περιφρουρήσει ως διοίκηση τη χειρουργική ετοιμότητα του μοναδικού Νοσοκομείου στο νομό που μπορεί να διεκπεραιώσει με ασφάλεια χειρουργικά περιστατικά εξασφαλίζοντας την καθημερινή κάλυψη αναισθησιολόγου αλλά και επικουρικού προσωπικού (αγροτικού ή ειδικευομένου). Μιλάμε για ουσιαστική συγχώνευση των δύο νοσοκομείων με μετακίνηση ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού προς κάλυψη αυτού που λειτουργεί αρτιότερα και πιο παραγωγικά. Οι υποκριτικές πολιτικές ισορροπίες που τηρήθηκαν λειτούργησαν εγκληματικά και σε βάρος των πολιτών.
· στελέχωση της χειρουργικής κλινικής άμεσα με νοσηλευτικό προσωπικό ακόμα και με μετακίνηση από τα κέντρα υγείας ώστε να είναι διαχειρίσιμος με ασφάλεια ο όγκος των βαρέων περιστατικών που πολλές φορές τώρα αναγκάζεται και διαχειρίζεται μία και μόνη νοσηλεύτρια κυρίως τα βράδια.
· Οι παραπάνω προτάσεις μας να συζητηθούν στο διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου Λιβαδειάς μετά από έκτακτη και κατεπείγουσα σύγκλησή του και να αποσταλούν στη διοίκηση της 5ης ΥΠΕ ώστε να προβεί στις απαραίτητες ενέργειες. Η επόμενη μορφή κινητοποίησή μας θα είναι η πλήρης αναστολή των τακτικών χειρουργείων.
οι ιατροί του Χειρουργικού Τμήματος
ΚΩΝΣΤΑΝΤΗΣ ΘΩΜΑΣ Συντονιστής Διευθυντής
ΠΑΠΑΚΩΣΤΑΣ ΚΩΝ.ΝΟΣ Διευθυντής
ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ ΧΡΥΣΑΝΘΟΣ Διευθυντής
ΠΛΙΑΚΟΣΤΑΜΟΣ ΚΩΝ.ΝΟΣ Επιμελητής Α'
ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΟΥ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ Επιμελήτρια Α'
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΑ ΣΧΟΛΙΑ ΣΑΣ.